안녕하세요 간호사 조이엔입니다. 생각보다 많은 사람들이 백반증을 앓고 있습니다. 가장 흔한 후천성 탈색 장애로 일반 인구의 0.5-2%에 영향을 미칩니다. 멜라닌세포가 소실되어 생기는 질환으로 크기와 모양이 다양하고 전신에 나타날 수 있으며 얼굴에 가장 많이 나타나며 10~30대에 가장 많다고 합니다. 백반증의 원인과 치료방법에 대해 알아본다.
출처 서울아산병원
이유
불행히도 정확한 이유는 알려져 있지 않습니다. 그러나 백반증 사례의 약 30%는 가족력이 있으므로 유전적 원인이 있는 것으로 생각됩니다. 스트레스, 트라우마, 햇볕에 의한 일광화상 등도 다른 원인으로 생각되고 있는데 현재 백반증의 원인에 대해서는 3가지 이론이 있는데 이러한 요인들이 복합적으로 작용한 것으로 생각됩니다. 자가면역이론은 자신의 면역기능이 자신의 색소세포를 이물질로 착각해 파괴한다는 이론이다. 백반증 환자는 멜라닌 세포에 대한 많은 항체를 가지고 있으며 이것이 이 이론의 기초입니다. 이론은 신경 체액 시스템의 정상적으로 기능하는 세포가 주변 색소 세포에 손상을 일으키는 화학 물질을 분비한다는 것입니다. 백반증은 신경절을 따라 분포합니다. 신경 손상이나 정신적 스트레스 후에 나타나거나 발달한다는 사실에 근거합니다. 멜라닌 세포 자기 파괴 이론은 멜라닌 세포의 자기 파괴가 백반증으로 이어진다는 이론입니다.
징후
모든 크기와 모양이 있습니다. 흰색 또는 탈색 반점으로 나타납니다. 흰 반점 외에는 증상이 거의 없으며 따가움이나 가려움증은 거의 없습니다.가장 불편한 점은 아름답지 않다는 것인데 이 부위는 어디든 나타날 수 있으며 손, 발, 무릎, 발뒤꿈치 등 뼈가 튀어나온 부위와 눈 주위, 입 주위에 검은 진단이 나타납니다.
백반증은 특별한 검사가 필요하지 않고 육안으로 쉽게 진단할 수 있지만 초기에는 다른 질환과 구분하기 어렵다. 염증 후 탈색성 백선증은 필요에 따라 피부 생검, 우드 램프 검사, 색상 검사 등을 통해 다른 질환과 다르게 진단할 수 있습니다. 백반증은 완벽한 치료법이 없어 다양한 치료법이 시도되고 있다. 경구 전신 스테로이드. 광화학요법 전신 광화학요법은 광감작제인 솔라렌을 투여하고 2시간 후에 UV-A 광선에 몸을 노출시키는 치료법입니다. 대부분의 경우 일주일에 2~3회 정도 자외선 노출량을 점차 늘려가며 진행합니다. ~2% 국소화의 경우, 피부에 감광제를 국소적으로 바르고 1시간 후에 UV-A 광선에 노출시켜 국소 광화학 요법을 수행할 수 있습니다. 파장 약 311nm의 단파장 자외선 B를 환부에 조사하는 시술입니다. 많이 사용됩니다. 실제로 지역 전문의가 상주하는 피부과에서 가장 많이 시행되고 있기 때문에 병변의 크기가 작다면 가까운 지역에 있는 엑시머 레이저 시술을 하는 피부과를 방문하시면 됩니다. 외과적 치료로는 이식술, 펀치 이식법, 석션 블리스터링을 이용한 박피술, 중피 이식술, 자가 멜라닌 세포 이식술 등이 있습니다. 석션 블리스터링은 정상 피부에 음압을 가해 물집을 환부에 옮겨 붙이는 방법이다. 진행성 백반증은 일회성 이벤트가 아닌 지속적인 치료가 필요한 상태입니다. 또한 치료가 불가능할 수도 있습니다. 색소가 퇴색했다가 멈추는 기간이 재발할 수 있습니다. 색소가 치료 없이 저절로 되돌아오는 경우는 거의 없다고 합니다. 망막이나 홍채에 색소이상이 동반될 수 있으며, 갑상선기능저하증, 갑상선기능항진증, 당뇨병, 고리형탈모증 등의 다른 자가면역질환도 동시에 나타날 수 있습니다. 주의사항 백반증 환자의 경우 피부외상, 염증, 마찰, 염모 등은 증상을 악화시키므로 이러한 요인을 피하는 것이 좋다. 또한 이 부위는 UV 병변을 피해야 합니다. 환부에 멜라닌이 없기 때문에 햇볕에 타기 쉽습니다. 자외선으로부터 피부를 보호하고 정상적인 피부톤과의 대비를 줄이기 위해 자외선 차단제를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 비타민을 위해 과일과 채소를 더 많이 먹는 것이 가장 좋습니다. 희망적인 사실은 멜라닌 줄기세포가 모발에서 발견되기 때문에 털이 많은 부위가 증상 개선에 좋다는 것입니다. 얼굴에는 털이 있고 솜털이 있기 때문에 신체의 다른 부위보다 치유가 잘 된다고 합니다. 사실 얼굴은 백반이 가장 잘 생기고 가장 아름다운 부위는 역시 얼굴이 아닐까 합니다. 또한 과거에는 광선치료가 종합병원과 같은 큰 병원에서 치료를 받아야 했지만 지금은 피부과 전문의가 상주하기 때문에 굳이 큰 병원에 가지 않아도 된다. 병원에서 엑시머레이저 치료를 하시면 더욱 편리하게 치료하실 수 있습니다. 구체적인 원인은 밝혀지지 않았지만 면역체계에 이상이 있는 것도 의심된다고 하니 면역력을 높이는 것이 백반증의 예방이나 치료에 도움이 된다고 합니다. 독서를 위해.